血管壁畸形引起的跛行
2022-01-24 03:47 来源：襄阳男科医院
患儿4岁，男性，反复复发的右小腿脊柱肿痛伴减痛步态病史2年。复发可再生数小时至2天，无值得注意加重或减轻环境因素。
患者无症状时，体格检查未发现异常会。患者无肌萎缩；但左面臀部和脊柱的上端外侧可见血管瘤（左图）。全血细胞计数、红细胞沉降率、C加成亚基以及抗核抗合格测均未见异常会。D肽键 5.4ug/ml（长时间会值小于0.51）。左面肢体磁共振核磁共振（MRI）（STIR 核磁共振）显示股四头肌、臀肌和髌上脊柱间隙之间有一个大的、分叶状的、多分隔的较很低信号软组织团块影，没有脊柱积血或小腿脊柱病的确凿。铥腹膜造影见异质较很低信号（右图），合理腹膜睾丸的表现。患者对硬化临床临床加成很好。
腹膜睾丸是一种先天性的很低血流血管睾丸，主要由杂乱、膨胀的腹膜组成，由长时间会的腹膜进行协调。在小腿脊柱，腹膜睾丸致使偶发的脊柱病变，反复脊柱病变可带来类似于血友病的慢性病渐变。患者也似乎发生腹膜溃疡并致使剧烈的呕吐。合格时发现柿白色皮损或值得注意的浅腹膜可以为诊断提供线索，大型的腹膜睾丸可因病灶内反复呈现出的微溃疡致使很低纤维亚基原血症和D肽键升较很低。（Tsai A, Chaudry G, Spencer S, Kasser JR, Alomari AI.小腿腹膜睾丸受累为幼年特发性脊柱炎. J Pediatr Orthop 2011;31:683–90）MRI在病情判别上起着重要的作用(Dalmonte P, Granata C, Fulcheri E, Vercellino N, Gregorio S, Magnano G. 小腿脊柱内腹膜睾丸. J Pediatr Orthop 2012;32:394–8)。放射治疗应视患者具体情况而定，可供选择的有硬化临床和滑膜切除等。
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编辑： 常会上新
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